盆腔腹膜炎屬于急腹癥范疇，建議首診急診外科或普外科，病情穩定后可轉婦科或消化內科進一步治療。需根據病因選擇針對性科室，如婦科疾病誘發者需婦科干預，消化道穿孔導致者需外科處理。
1、急診外科：突發劇烈腹痛伴發熱、腹膜刺激征患者需立即就診。急診外科可快速評估生命體征，完成血常規、腹部CT等檢查，初步控制感染性休克等危急情況。疑似胃腸穿孔、闌尾炎等需緊急手術者，由該科室進行剖腹探查或腹腔引流。
2、普外科：慢性腹痛或術后繼發感染者適合就診。普外科擅長處理腹腔膿腫、腸梗阻等并發癥，可能需行腹腔鏡探查或開腹手術。對于結核性腹膜炎等特殊感染，該科室可聯合感染科制定抗結核方案。
3、婦科：女性患者伴隨陰道分泌物異常、停經史應優先掛號。婦科針對輸卵管膿腫、盆腔膿腫等疾病開展經陰道引流或附件切除術。性傳播疾病相關腹膜炎需同步治療伴侶，常用藥物包括頭孢曲松聯合多西環素。
4、消化內科：肝硬化腹水感染或克羅恩病并發癥患者需選擇。該科室通過腹水培養明確病原體，指導抗生素使用。自發性細菌性腹膜炎推薦頭孢噻肟治療，炎癥性腸病繼發者需調整免疫抑制劑方案。
5、感染科：結核分枝桿菌或HIV合并感染者建議轉診。感染科負責制定長期抗結核方案異煙肼+利福平+吡嗪酰胺，監測藥物肝毒性。艾滋病患者需評估CD4細胞計數，必要時啟動抗病毒治療。
日常需臥床休息，半臥位減輕腹痛。飲食選擇低渣流食如米湯、藕粉，逐步過渡到低脂軟食。急性期后可在醫生指導下進行盆底肌訓練，避免提重物等增加腹壓動作。監測體溫和腹痛變化，術后患者需定期復查炎癥指標和影像學。
