智齒周圍牙齦疼痛可通過局部清潔、抗炎鎮痛、抗生素治療、手術干預等方式緩解,通常由萌出性冠周炎、食物嵌塞、齲齒、阻生智齒壓迫、免疫力下降等因素引起。

1、萌出性冠周炎:
智齒萌出過程中部分牙冠被牙齦覆蓋形成盲袋,細菌滋生引發冠周炎。表現為局部紅腫熱痛,咀嚼時加重。使用復方氯己定含漱液沖洗盲袋,配合布洛芬緩解疼痛,急性期需口服甲硝唑控制感染。
2、食物嵌塞刺激:
智齒位置靠后易滯留食物殘渣,長期刺激導致牙齦乳頭炎。建議使用沖牙器清除嵌塞物,每日用牙線清理鄰面,含漱西吡氯銨溶液減少菌斑堆積。

3、鄰面齲齒波及:
智齒與第二磨牙鄰接面發生齲壞時,可能引發牙髓炎放射至牙齦。需拍攝口腔X光片確診,及時進行樹脂充填或根管治療,避免感染擴散至根尖周組織。
4、阻生齒壓迫:
阻生智齒可能與前傾角度過大、頜骨空間不足等因素有關,通常伴隨張口受限、放射性耳痛等癥狀。全景片顯示水平或近中阻生時,建議拔除阻生齒并行牙齦瓣切除術。
5、免疫力下降誘發:
熬夜或感冒后免疫力降低,潛伏細菌大量繁殖加重炎癥。保證每日7小時睡眠,補充維生素C增強抵抗力,急性期可短期服用頭孢克洛聯合地塞米松。

日常避免辛辣刺激食物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處,飯后用溫鹽水漱口。若出現面部腫脹或發熱,需立即口腔外科就診排除間隙感染。長期反復發作者建議拍攝CBCT評估智齒生長方向,必要時預防性拔除。







