小孩子尿床可能由膀胱發育延遲、抗利尿激素分泌不足、睡眠過深、心理壓力、泌尿系統感染等原因引起。
1、膀胱發育延遲：兒童膀胱容量較小或肌肉控制力不足可能導致夜間遺尿。建議白天規律排尿訓練，避免睡前過量飲水，逐步延長排尿間隔時間以增強膀胱功能。
2、激素分泌異常：部分兒童夜間抗利尿激素分泌不足導致尿液濃縮障礙。可記錄排尿日記監測規律，晚餐減少高鹽食物攝入，必要時需檢測激素水平。
3、深度睡眠障礙：睡眠覺醒功能障礙使孩子無法感知膀胱充盈信號。建立固定作息時間，睡前1小時限制電子設備使用，夜間設置喚醒鬧鐘進行條件反射訓練。
4、心理因素影響：家庭變故、學業壓力等可能引發應激性遺尿。需營造寬松家庭環境，避免責備懲罰，通過繪本、游戲等方式緩解焦慮情緒，嚴重時需心理干預。
5、病理性因素：尿路感染、糖尿病或脊柱發育異常等疾病可能導致繼發性遺尿。可能與細菌感染、神經傳導異常等因素有關，通常表現為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。需進行尿常規、超聲等檢查，感染時可使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素，先天性畸形需考慮外科矯正。
調整飲食結構減少利尿食物攝入，如西瓜、柑橘類水果；日間進行盆底肌訓練如中斷排尿練習；使用防水床墊保護的同時，通過獎勵機制建立正向反饋。若超過5歲每周尿床≥2次或伴隨排尿疼痛、異常口渴等癥狀，建議兒科或泌尿外科就診排查器質性疾病。
