老年人消化不良可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯活菌散、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。消化不良可能與胃腸動力障礙、胃酸分泌異常、腸道菌群失衡、慢性胃炎、消化酶不足等因素有關。

一、多潘立酮片
多潘立酮片為胃腸動力藥,通過阻斷多巴胺受體促進胃排空,適用于胃排空延緩引起的腹脹、噯氣。該藥可緩解功能性消化不良及慢性胃炎伴隨的上腹不適,但需注意與抗膽堿藥合用可能降低療效。服藥期間可能出現口干、頭痛等輕微不良反應。
二、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片通過刺激5-羥色胺受體增強胃腸蠕動,對餐后飽脹感、早飽癥狀效果顯著。該藥適用于糖尿病胃輕癱及老年性胃腸功能減退,但嚴重肝腎功能不全者需慎用。需避免與氟康唑等CYP3A4抑制劑聯用。
三、復方消化酶膠囊
復方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分,能補充老年人自身分泌不足的消化酶,改善脂肪瀉及營養吸收障礙。適用于慢性胰腺炎、膽囊切除術后等胰酶缺乏狀態。服藥時應整粒吞服,不可嚼碎以免刺激口腔黏膜。
四、雙歧桿菌三聯活菌散
雙歧桿菌三聯活菌散通過調節腸道微生態平衡緩解功能性腹脹,對長期使用抗生素導致的菌群失調性腹瀉有效。該藥需溫水沖服避免高溫破壞活性菌,與抗菌藥物間隔2小時服用。部分患者初期可能出現短暫排氣增多。
五、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護膜,快速緩解胃灼熱、反酸等癥狀。適用于胃食管反流病及膽汁反流性胃炎,但長期使用可能引起便秘。腎功能不全者應控制用量,建議餐后1小時咀嚼服用效果更佳。

老年消化不良患者日常需保持規律飲食,選擇易消化的粥類、蒸煮食物,避免油膩辛辣刺激。可適量補充山藥、南瓜等富含膳食纖維的食材,進食時細嚼慢咽。建議每日進行半小時散步等輕度活動促進胃腸蠕動,避免餐后立即平臥。若癥狀持續加重或出現體重下降、黑便等報警癥狀,應及時進行胃鏡檢查排除器質性疾病。








