肝硬化導(dǎo)致的胃脹腹脹不消化可遵醫(yī)囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。肝硬化患者胃腸功能紊亂可能與門靜脈高壓、腸道菌群失衡、胃動力障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因用藥。
一、多潘立酮片
多潘立酮片為促胃動力藥，通過阻斷多巴胺受體增強胃蠕動，適用于肝硬化合并胃輕癱引起的腹脹。該藥可加速胃排空，緩解餐后飽脹感，但需注意可能引發(fā)心律失常等不良反應(yīng)，心功能不全者慎用。
二、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片通過刺激5-HT4受體促進胃腸蠕動，對肝硬化患者的胃食管反流和功能性消化不良有效。其作用較傳統(tǒng)促動力藥更全面，但肝功能嚴重受損時需調(diào)整劑量。
三、復(fù)方消化酶膠囊
復(fù)方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分，可補充肝硬化患者因胰腺外分泌不足導(dǎo)致的消化酶缺乏。該藥能分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，改善營養(yǎng)吸收障礙，建議餐后服用以減少腸道刺激。
四、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)肝硬化患者腸道微生態(tài)失衡，減少腸源性內(nèi)毒素吸收。益生菌制劑能緩解腹脹、腹瀉等癥狀，但需避免與抗菌藥物同服，儲存時注意避光冷藏。
五、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片通過中和胃酸、吸附膽汁酸改善肝硬化合并膽汁反流性胃炎引起的腹脹。其保護胃黏膜作用可減輕上腹不適，長期使用需監(jiān)測血鎂濃度，腎功能不全者禁用。
肝硬化患者除藥物治療外，應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入以減輕腹水，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。建議采用少量多餐方式，選擇易消化的低脂食物如蒸魚、嫩豆腐等，避免粗糙堅硬食物損傷食管靜脈。可適當(dāng)進行床邊活動促進腸蠕動，但需避免腹壓增大的動作。定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標，若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血征象需立即就醫(yī)。
