慢性淺表性胃炎可通過藥物治療緩解癥狀并促進(jìn)黏膜修復(fù)。常用藥物包括抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁以及促胃腸動力藥如多潘立酮。具體用藥需結(jié)合病因及癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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抑酸藥能有效減少胃酸分泌，適用于胃酸過多引起的燒心、反酸等癥狀。質(zhì)子泵抑制劑通過阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用，H2受體阻滯劑如法莫替丁也可作為替代選擇。
胃黏膜保護(hù)劑通過形成物理屏障或促進(jìn)黏液分泌來修復(fù)損傷。鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁酸，硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜，枸櫞酸鉍鉀則兼具抑制幽門螺桿菌作用。
促胃腸動力藥適用于伴隨腹脹、早飽感的患者。多潘立酮通過阻斷多巴胺受體加速胃排空，莫沙必利作為5-HT4受體激動劑可協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動節(jié)律。部分患者可能需要聯(lián)用兩種以上藥物。
幽門螺桿菌陽性患者需進(jìn)行根除治療，通常采用含鉍劑四聯(lián)療法質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。抗生素選擇需考慮當(dāng)?shù)啬退幥闆r，常用組合包括阿莫西林聯(lián)合克拉霉素或甲硝唑。治療期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食。
