急性腎衰竭是指腎臟功能在短時間內急劇下降的臨床綜合征，主要表現為尿量減少、電解質紊亂及代謝廢物蓄積。該病可分為腎前性、腎性和腎后性三種類型，通常由血容量不足、腎臟缺血、藥物損傷或尿路梗阻等因素引發。
腎前性急性腎衰竭多與有效循環血量減少有關，常見于嚴重脫水、大出血或心功能衰竭。患者可能出現口渴、皮膚彈性差、血壓下降等表現，及時補液擴容可改善腎功能。腎性急性腎衰竭主要由腎實質損傷導致，常見病因包括急性腎小球腎炎、間質性腎炎或造影劑腎病，常伴隨蛋白尿、血尿及水腫，需針對原發病進行免疫抑制或血液凈化治療。腎后性急性腎衰竭由尿路梗阻引起，如結石、腫瘤或前列腺增生，典型癥狀為突發無尿伴腰腹痛，解除梗阻后腎功能多可恢復。
實驗室檢查顯示血肌酐和尿素氮水平快速上升，超聲檢查可發現腎臟血流異常或結構改變。治療需根據病因采取不同措施：腎前性以補液為主，腎性需控制原發病并糾正內環境紊亂，腎后性需手術解除梗阻。嚴重病例可能需短期透析支持，多數患者在病因消除后腎功能可逐漸恢復。
預防重點在于控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免腎毒性藥物濫用，手術前后保持充足血容量。出現尿量驟減、水腫或意識模糊等癥狀時應立即就醫，延誤治療可能發展為慢性腎損傷。
