寶寶牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷或萌牙期不適引起，需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
1、齲齒：
乳牙齲壞是嬰幼兒牙疼最常見原因。牙齒表面菌斑分解糖分產(chǎn)酸，腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞，當(dāng)病變深入牙本質(zhì)時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱敏感，后期可能出現(xiàn)自發(fā)性劇痛。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療，日常使用含氟牙膏刷牙，限制高糖飲食。
2、牙髓炎：
齲齒未治療可能發(fā)展為牙髓感染，表現(xiàn)為夜間加重性跳痛，可能伴有面部腫脹。牙髓腔壓力增高導(dǎo)致神經(jīng)受壓是主要致痛機(jī)制。急性期需開髓引流，后期根據(jù)情況選擇活髓保存或根管治療。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)冷敷患側(cè)臉頰緩解。
3、牙齦炎：
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積，引發(fā)牙齦紅腫出血，觸碰時(shí)產(chǎn)生疼痛。常見于2-3歲幼兒刷牙不徹底的情況。通過專業(yè)牙周清潔可消除炎癥，家長(zhǎng)需幫助孩子掌握巴氏刷牙法，使用軟毛兒童牙刷每日清潔兩次。
4、牙齒外傷：
跌倒碰撞可能導(dǎo)致乳牙震蕩、移位或折斷，外傷后立即出現(xiàn)的疼痛多伴有牙齦出血。需拍攝牙片排除根折，輕微松動(dòng)可觀察自愈，嚴(yán)重移位需復(fù)位固定。外傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹疼痛。
3、萌牙不適：
乳牙萌出期牙齦充血隆起，可能出現(xiàn)低熱、流涎和煩躁。疼痛多為持續(xù)性的鈍痛，啃咬磨牙棒可緩解壓力。可用清潔手指按摩牙齦，或使用冷藏的牙膠冷敷。若伴隨38.5℃以上發(fā)熱需排除其他感染因素。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防兒童牙病的關(guān)鍵。建議出生后即開始口腔清潔，第一顆乳牙萌出后使用兒童牙刷。限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù)，避免含奶瓶入睡。每半年進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)。對(duì)于萌牙期不適，可準(zhǔn)備不同硬度的咬膠幫助牙齦按摩，疼痛明顯時(shí)可短期使用兒童專用止痛凝膠。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、面部腫脹或進(jìn)食困難應(yīng)及時(shí)就診兒科口腔專科。
