老年人服用頭孢克肟可能引發腸道菌群紊亂、肝腎負擔加重、過敏反應、凝血功能障礙及二重感染等風險。
1、腸道失調：
頭孢克肟作為廣譜抗生素會抑制腸道正常菌群，老年人消化功能較弱，易出現腹瀉、腹脹等消化道癥狀。長期使用可能導致艱難梭菌感染，表現為水樣便伴發熱。日常可補充雙歧桿菌制劑調節菌群平衡。
2、肝腎損傷：
該藥物主要經腎臟排泄，老年患者腎功能減退時易造成藥物蓄積。合并高血壓、糖尿病者更需警惕血清肌酐升高。用藥期間建議監測肝腎功能，避免聯用布洛芬等腎毒性藥物。
3、過敏風險：
青霉素過敏史者可能出現交叉過敏反應，表現為皮疹、喉頭水腫等速發型超敏反應。用藥前需詳細詢問過敏史，初次使用建議在醫療機構觀察30分鐘，備好腎上腺素注射液應急。
4、凝血異常：
頭孢類抗生素會抑制腸道維生素K合成，老年患者尤其營養不良者可能出現凝血酶原時間延長。長期服藥期間需監測凝血功能，適當增加菠菜、西蘭花等富含維生素K的食物攝入。
5、二重感染：
廣譜抗菌作用可能誘發白色念珠菌等機會性感染，表現為口腔白膜或陰道瘙癢。糖尿病患者更易發生，必要時可預防性使用氟康唑。避免無指征長期用藥，嚴格遵循療程規定。
老年患者使用頭孢克肟需嚴格評估適應證，優先選擇窄譜抗生素。用藥期間保持每日1500ml飲水，適量攝入低脂酸奶維護腸道健康。出現嚴重腹瀉或皮疹應立即停藥就醫，合并慢性病患者建議監測血壓血糖變化。避免與含鈣鎂的抗酸劑同服影響吸收，服藥間隔2小時以上。
