子宮肌瘤可通過米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等藥物治療，通常由雌激素水平異常、遺傳因素、孕激素失衡、炎癥刺激、干細胞突變等原因引起。
1、激素調節：
米非司酮通過拮抗孕激素受體縮小肌瘤體積，適用于短期術前準備。亮丙瑞林作為GnRH類似物可降低雌激素水平，但長期使用需配合反向添加療法預防骨質流失。曲普瑞林同樣通過抑制垂體促性腺激素分泌達到藥物性閉經效果。
2、遺傳干預：
有家族史患者建議定期超聲監測，BRCA基因檢測可輔助風險評估。子宮肌瘤可能與MED12基因突變有關，這類患者對靶向治療反應率提高15%。
3、炎癥控制：
慢性盆腔炎患者需同步治療感染，非甾體抗炎藥可緩解疼痛癥狀。子宮內膜炎可能刺激肌瘤生長，多西環素聯合甲硝唑能有效控制厭氧菌感染。
4、營養支持：
維生素D缺乏者每日補充800IU可減緩肌瘤進展。十字花科蔬菜含吲哚-3-甲醇，能促進雌激素代謝。限制紅肉攝入量每周不超過500克。
5、手術過渡：
藥物治療3-6個月無效需評估手術指征，子宮動脈栓塞術與聚焦超聲消融可作為無創選擇。肌瘤剔除術適合有生育需求者，子宮切除術適用于多發性肌瘤合并貧血。
日常增加亞麻籽、石榴等植物雌激素食物攝入，每周進行3次有氧運動維持正常BMI。避免使用含雙酚A的塑料制品，建議每6個月復查婦科超聲監測肌瘤變化。痛經加重或經量突增需及時就診，絕經后肌瘤持續生長應排除惡變可能。
