雙相情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，主要表現為躁狂發作與抑郁發作交替出現。其核心癥狀包括情緒高漲期躁狂/輕躁狂和情緒低落期抑郁，通常與遺傳、神經生化異常、心理社會因素相關。
1、遺傳因素：
雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性，一級親屬患病風險較普通人群高10倍。目前已發現多個易感基因如CACNA1C、ANK3等，但遺傳模式復雜，并非單一基因決定。建議有家族史者定期進行心理健康篩查。
2、神經遞質失衡：
大腦內多巴胺、5-羥色胺等神經遞質功能紊亂是重要發病機制。躁狂期多巴胺過度活躍，抑郁期5-羥色胺水平低下。這種失衡可能導致邊緣系統與前額葉皮層功能連接異常，影響情緒調節。
3、腦結構改變：
影像學研究顯示患者前額葉皮層、杏仁核等區域體積減小，白質纖維完整性受損。這些結構性改變可能干擾情緒信息處理，導致情緒調節能力下降，出現極端情緒波動。
4、心理社會誘因：
重大生活事件如失業、喪親等可能觸發首次發作。慢性壓力會持續影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，長期皮質醇水平升高可能加劇情緒波動。童年創傷經歷也與疾病嚴重程度相關。
5、生物節律紊亂：
睡眠覺醒周期失調是典型特征，躁狂期睡眠需求減少，抑郁期嗜睡。褪黑素分泌異常、核心體溫節律改變等生理節律問題，可能通過影響生物鐘基因表達而參與發病。
建議患者保持規律作息，避免咖啡因和酒精攝入，每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳。地中海飲食模式可能有助于癥狀改善，需保證足量ω-3脂肪酸、維生素B族攝入。建立癥狀日記監測情緒變化，學習認知行為療法中的情緒管理技巧，家屬應參與疾病知識學習以提供社會支持。急性發作期需及時就醫調整治療方案。
