多囊卵巢和卵巢囊腫是兩種不同的婦科疾病，多囊卵巢主要表現為卵巢增大、多囊樣改變和激素水平異常，卵巢囊腫則是卵巢內形成的液體或半固體包塊。
1、病因差異：
多囊卵巢與內分泌紊亂密切相關，胰島素抵抗、高雄激素血癥和下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調是主要誘因。卵巢囊腫的成因更為多樣，包括卵泡發育異常、黃體持續存在、子宮內膜異位或腫瘤性病變。
2、癥狀表現：
多囊卵巢患者常出現月經稀發或閉經、多毛、痤瘡、肥胖等代謝綜合征表現。卵巢囊腫多數無癥狀，較大囊腫可能引起下腹墜脹、月經紊亂，急癥時出現扭轉或破裂導致的劇烈腹痛。
3、診斷標準：
多囊卵巢需滿足鹿特丹標準：稀發排卵、臨床或生化高雄表現、超聲顯示單側卵巢≥12個直徑2-9mm卵泡。卵巢囊腫通過超聲檢查即可確診，需關注囊腫大小、囊壁特征、血流信號等影像學指標。
4、治療方向：
多囊卵巢需長期管理，口服短效避孕藥調節周期，二甲雙胍改善胰島素抵抗，必要時促排卵治療。卵巢囊腫以觀察為主，直徑＞5cm或懷疑惡變時需腹腔鏡手術切除。
5、預后差異：
多囊卵巢可能持續影響生育能力和代謝健康，需終身干預。生理性卵巢囊腫多數可自行消退，病理性囊腫術后復發率約15-30%，惡性腫瘤需按腫瘤分期治療。
建議多囊卵巢患者保持規律運動，控制體重指數在18.5-23.9之間，采用低升糖指數飲食，每日攝入25-30g膳食纖維。卵巢囊腫患者應避免劇烈運動以防扭轉，每3-6個月復查超聲。兩者均需監測糖耐量和血脂水平，出現持續腹痛或異常陰道出血應及時就診。
