白帶呈黃褐色可能由陰道炎、宮頸炎、子宮內膜病變、激素水平波動或異物刺激等原因引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、陰道炎：
細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎是常見誘因。陰道內菌群失衡導致厭氧菌過度繁殖時，白帶可能呈現黃褐色并伴有魚腥味。滴蟲感染則常見泡沫狀黃綠色分泌物。確診需通過陰道分泌物鏡檢，治療需根據病原體選擇甲硝唑、克霉唑等藥物。
2、宮頸炎：
淋球菌或衣原體感染引發的宮頸炎癥，會導致宮頸管黏膜充血滲出，白帶混有少量血液氧化后呈黃褐色。患者常合并同房后出血，需通過宮頸分泌物PCR檢測確診。治療包括阿奇霉素、多西環素等抗生素。
3、子宮內膜病變：
子宮內膜炎或子宮內膜息肉可能引起間斷性出血，血液與白帶混合后形成黃褐色分泌物。伴隨癥狀包括月經紊亂、下腹墜痛，超聲檢查可見內膜增厚或占位性病變。需根據病情選擇抗炎治療或宮腔鏡手術。
4、激素波動：
排卵期出血或黃體功能不足時，少量子宮內膜脫落出血與白帶混合，可能呈現褐色。這種情況通常持續2-3天，無其他不適癥狀，可通過基礎體溫監測和孕酮檢測評估卵巢功能。
5、異物刺激：
長期放置節育環或陰道栓劑殘留可能造成機械性刺激，導致宮頸或陰道壁毛細血管破裂出血。表現為白帶持續黃褐色伴有下腹隱痛，婦科檢查可見宮內節育器位置異?；蜿幍辣诓羵?。
建議每日用溫水清洗外陰避免使用堿性洗劑，選擇棉質透氣內褲并勤換洗。經期避免盆浴和同房，減少辛辣刺激食物攝入。若黃褐色白帶持續超過1周，或伴隨瘙癢、異味、腹痛等癥狀，需及時進行婦科檢查、白帶常規和超聲檢查。40歲以上女性出現不規則出血需排除子宮內膜惡性病變，必要時行宮腔鏡活檢。
