子宮肌瘤手術(shù)在規(guī)范操作下總體安全性較高，但需結(jié)合個(gè)體情況評估風(fēng)險(xiǎn)。
1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)因素分析：
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與肌瘤大小、位置及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。漿膜下肌瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常低于黏膜下肌瘤，合并貧血或高血壓患者需術(shù)前調(diào)整指標(biāo)。常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、術(shù)后感染或鄰近器官損傷，發(fā)生率約3%-5%。術(shù)前影像學(xué)評估和凝血功能檢查可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、不同術(shù)式安全性對比：
腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小恢復(fù)快，適合直徑8厘米以下肌瘤；開腹手術(shù)適用于巨大或多發(fā)肌瘤，需關(guān)注切口愈合問題。新興的聚焦超聲消融無需切口，但適應(yīng)癥較嚴(yán)格。醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌瘤分型國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟FIGO分類選擇合適方案，經(jīng)陰道手術(shù)對0-2型肌瘤更安全。
術(shù)后需保持外陰清潔避免盆浴，兩個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和性生活。飲食宜補(bǔ)充高鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，配合適度散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。定期超聲復(fù)查關(guān)注肌瘤復(fù)發(fā)情況，40歲以上患者建議每年檢測激素水平。出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。
