來大姨媽會腰疼可能由經期盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物鎮痛、激素調節、手術治療等方式緩解。
1、盆腔充血：經期盆腔血管擴張導致局部壓力增高，刺激腰部神經引發酸痛感。建議側臥休息減少壓迫，每日熱敷腰部15-20分鐘促進血液循環，避免提重物或劇烈運動加重不適。
2、前列腺素影響：子宮內膜脫落時釋放過量前列腺素，引發子宮平滑肌痙攣并放射至腰骶部。可服用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成，配合屈膝抱腹體位緩解肌肉緊張。
3、子宮位置異常：后傾子宮或子宮發育不良者在經期易出現宮腔血液淤積，腰部牽涉痛明顯。凱格爾運動可增強盆底肌支撐力，經期使用暖宮貼維持腹部溫度，必要時需婦科檢查排除器質病變。
4、子宮內膜異位：異位內膜組織侵襲骶韌帶或盆腔神經時，經期腰疼呈進行性加重。該病常伴隨性交痛、排便疼痛，需通過腹腔鏡確診，采用GnRH-a類藥物或地諾孕素進行假孕療法抑制病灶生長。
5、盆腔炎癥：慢性盆腔炎導致組織粘連，經期充血時牽拉黏連組織引發腰痛。多伴有異常陰道分泌物及下腹墜脹，急性期需抗生素治療，物理治療如超短波可改善局部血液循環。
經期腰疼者應保持每日30分鐘低強度運動如瑜伽或散步，飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物減少炎癥反應，避免生冷刺激食物。疼痛持續超過3天或伴隨發熱、異常出血時需及時婦科就診排查器質性疾病，長期反復發作建議進行盆腔超聲及CA125檢測。
