女性小腹突然一陣一陣劇烈絞痛可能與痛經、卵巢囊腫蒂扭轉、異位妊娠破裂、急性盆腔炎、泌尿系統結石等因素有關。建議及時就醫明確病因，避免延誤治療。
原發性痛經多見于青春期女性，由前列腺素分泌過多引起子宮痙攣性收縮，表現為月經期下腹墜痛。繼發性痛經常與子宮內膜異位癥、子宮腺肌病有關，疼痛呈進行性加重。熱敷腹部、服用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等非甾體抗炎藥可緩解癥狀，嚴重者需使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制排卵。
卵巢囊腫蒂扭轉是婦科急腹癥，常在體位突然改變時發生。囊腫扭轉導致血液供應中斷，引發突發性下腹劇痛伴惡心嘔吐。查體可觸及壓痛明顯的附件包塊，超聲顯示卵巢囊腫伴血流信號減弱。需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術或患側附件切除術，避免組織壞死。
輸卵管妊娠破裂多見于停經6-8周，因胚胎生長導致輸卵管壁破裂出血。表現為突發撕裂樣腹痛伴陰道流血，嚴重者可出現休克。血HCG檢測和陰道超聲可確診，需立即行腹腔鏡輸卵管切除術或開腹手術，失血過多者需輸血搶救。
淋球菌或衣原體感染引起的輸卵管卵巢膿腫可導致下腹持續性疼痛，活動后加重。伴有發熱、膿性白帶，血常規顯示白細胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯合多西環素抗感染，形成膿腫者需穿刺引流。延誤治療可能導致不孕。
輸尿管結石移動時可引發陣發性絞痛，向會陰部放射，常伴血尿。超聲或CT可顯示結石位置，小于6毫米的結石可通過多飲水、服用坦索羅辛緩釋膠囊促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現小腹劇痛時應立即臥床休息，避免劇烈運動。記錄疼痛發作時間、頻率和伴隨癥狀，就醫時提供詳細病史。急性期禁食禁水，確診前勿自行服用止痛藥。日常注意經期衛生，避免不潔性行為，定期婦科檢查可早期發現卵巢囊腫等病變。飲食宜清淡，減少高草酸食物攝入預防結石復發。
