肺纖維灶的治療藥物主要有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮、尼達尼布、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。肺纖維灶是肺部組織損傷后修復過程中形成的瘢痕樣改變，可能與感染、自身免疫性疾病、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導下根據(jù)病因和病情嚴重程度選擇藥物。
1、乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸是一種抗氧化劑，能夠降低肺部氧化應(yīng)激反應(yīng)，減緩肺纖維化進展。該藥物適用于特發(fā)性肺纖維化的輔助治療，可改善患者咳嗽、呼吸困難等癥狀。使用期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，需監(jiān)測肝功能。
2、吡非尼酮
吡非尼酮通過抑制轉(zhuǎn)化生長因子-β等細胞因子發(fā)揮抗纖維化作用，適用于輕中度特發(fā)性肺纖維化患者。常見不良反應(yīng)包括光敏反應(yīng)、食欲減退等，服藥期間需嚴格防曬并定期復查肺功能。
3、尼達尼布
尼達尼布為多靶點酪氨酸激酶抑制劑，可阻斷肺纖維化關(guān)鍵信號通路，延緩肺功能下降。該藥主要用于特發(fā)性肺纖維化治療，可能引起腹瀉、肝酶升高等副作用，需配合護肝藥物使用。
4、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于繼發(fā)于結(jié)締組織病或過敏性肺炎的肺纖維灶，通過抑制炎癥反應(yīng)減輕肺部損傷。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等風險，建議配合鈣劑和維生素D補充。
5、免疫抑制劑
免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤可用于自身免疫性疾病相關(guān)的肺纖維化，通過調(diào)節(jié)免疫功能控制病情進展。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，預防感染等并發(fā)癥發(fā)生。
肺纖維灶患者除藥物治療外，應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵等有害物質(zhì)，保持適度有氧運動如散步、太極拳以增強肺功能。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，限制高鹽高脂食物。定期進行肺功能檢查和胸部影像學復查，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
