智齒松動可通過局部清潔、抗炎止痛、拔牙手術等方式處理。智齒松動通常由萌出異常、齲齒、牙周炎等原因引起。
萌出異常是智齒松動的常見原因。智齒生長空間不足可能導致阻生或傾斜萌出,擠壓鄰牙引發松動。保持口腔清潔有助于緩解癥狀,使用含氯己定的漱口水可減少細菌滋生。出現持續疼痛或腫脹時需口腔科就診。

齲齒破壞牙體結構會導致牙齒松動。智齒位置靠后不易清潔,容易發生齲壞。鄰面齲可選用氟化鈉護齒凝膠,深齲需進行充填治療。伴隨冷熱刺激痛或夜間自發痛時,可能存在牙髓炎癥。
牙周炎造成牙槽骨吸收是病理性松動的主因。智齒周圍牙齦紅腫、出血提示牙周感染。齦下刮治能清除牙結石,鹽酸米諾環素軟膏可輔助控制炎癥。嚴重骨吸收伴有牙齒移位時需考慮拔除。

外傷撞擊或長期咬硬物可能造成牙齒震蕩。輕微松動可觀察2-3周,避免患側咀嚼。牙齒明顯移位需進行復位固定,配合頭孢類抗生素預防感染。外傷后出現牙冠變色提示牙髓壞死。
少數情況下可能與頜骨囊腫或腫瘤相關。X線檢查發現陰影區需活檢明確性質。成釉細胞瘤等疾病需手術切除,術后需定期復查防止復發。這類情況常伴有面部麻木或頜骨膨隆。

智齒反復發炎或影響咬合時建議拔除。拔牙后24小時內避免漱口,進流質飲食。干槽癥表現為術后3天劇烈疼痛,需及時清創處理。保留的智齒應每年進行口腔檢查。







