接種麻疹疫苗前需確認無發(fā)熱或急性疾病，接種后需留觀30分鐘并避免抓撓注射部位。麻疹疫苗的注意事項主要有接種前健康評估、接種后留觀護理、特殊人群接種禁忌、不良反應應對、疫苗補種原則。
1、接種前健康評估
接種前需測量體溫確認無發(fā)熱，急性感染期應暫緩接種。存在雞蛋嚴重過敏史或免疫缺陷疾病患者需提前告知對疫苗成分過敏者禁止接種。哺乳期女性接種后建議暫停哺乳3天，孕婦應避免接種減毒活疫苗。
2、接種后留觀護理
接種完畢需在醫(yī)療機構留觀半小時以防急性過敏反應。24小時內避免注射部位接觸水，出現(xiàn)局部硬結可冷敷處理。接種后兩周內可能出現(xiàn)低熱或輕微皮疹，通常無需特殊處理可自行消退。
3、特殊人群接種禁忌
HIV感染者CD4細胞計數(shù)低下時禁用減毒疫苗，腫瘤患者化療期間禁止接種。使用免疫抑制劑者需停藥3個月再接種，輸血或免疫球蛋白注射后應間隔3-11個月。早產兒需按實際月齡接種而非矯正月齡。
4、不良反應應對
高熱超過38.5攝氏度可服用對乙酰氨基酚退熱，出現(xiàn)過敏性休克需立即腎上腺素搶救。持續(xù)性嘔吐或驚厥需就醫(yī)，關節(jié)疼痛可配合布洛芬緩解。接種后腦炎發(fā)生率極低但需警惕意識障礙癥狀。
5、疫苗補種原則
未完成基礎免疫的兒童應補種1劑次，暴發(fā)流行區(qū)接觸者72小時內可應急接種。育齡女性抗體陰性者建議孕前3個月接種，醫(yī)務人員無免疫史者需接種2劑次。不同疫苗間隔需大于28天，免疫程序中斷無需重新開始。
接種后一周內保持飲食清淡，多飲水促進代謝，避免劇烈運動加重不適。選擇寬松衣物減少注射部位摩擦，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮疹擴散應及時復診。完成接種后仍需做好呼吸道防護，麻疹流行季節(jié)避免前往人群密集場所。疫苗接種記錄需妥善保管，入學入職體檢時需提供完整免疫證明。日常可通過適量補充維生素A增強黏膜免疫力，但不可替代疫苗防護作用。
