神經末梢炎周圍神經炎的治療藥物主要包括營養神經藥物、免疫調節劑和鎮痛藥物三類。常用藥物有甲鈷胺、硫辛酸和普瑞巴林,具體用藥需根據病因和癥狀由醫生制定個體化方案。

營養神經藥物是基礎治療選擇。甲鈷胺作為維生素B12活性形式,能促進髓鞘修復和神經傳導功能恢復;硫辛酸具有抗氧化作用,可改善糖尿病性周圍神經病變的麻木刺痛癥狀。這類藥物通常需要長期服用,安全性較高。

免疫調節劑適用于自身免疫性神經炎。靜脈注射免疫球蛋白可中和致病性抗體,糖皮質激素如潑尼松能抑制炎癥反應。使用期間需監測免疫功能,避免繼發感染。
鎮痛藥物針對疼痛癥狀對癥處理。普瑞巴林通過調節鈣通道緩解神經病理性疼痛,加巴噴丁對燒灼樣疼痛效果較好。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物,但需警惕成癮性。

部分患者可能需要聯合用藥。糖尿病性神經炎需同步控制血糖,酒精性神經炎需補充B族維生素。藥物療效通常2-4周開始顯現,完全緩解可能需要3-6個月。若出現肌力下降或感覺缺失加重,應及時復診調整方案。







