腱鞘炎可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物緩解癥狀。腱鞘炎通常由勞損、感染、風濕性疾病、外傷、解剖變異等原因引起。

1、非甾體抗炎藥:
塞來昔布通過抑制環氧酶-2減少前列腺素合成,適用于關節腫痛癥狀。雙氯芬酸鈉可阻斷炎癥介質釋放,對腕部腱鞘炎效果顯著。布洛芬具有解熱鎮痛作用,能緩解拇指腱鞘炎晨僵現象。
2、局部注射治療:
曲安奈德混懸液局部注射可快速消除腱鞘水腫,注射后需制動48小時。復方倍他米松注射液適用于頑固性腱鞘炎,每年注射不超過3次。注射治療需嚴格消毒避免感染。

3、抗生素應用:
化膿性腱鞘炎需使用頭孢呋辛靜脈給藥,金黃色葡萄球菌感染療程14天。阿莫西林克拉維酸鉀適用于咬傷后腱鞘炎,用藥期間監測肝腎功能。
4、抗風濕藥物:
類風濕性腱鞘炎需聯合甲氨蝶呤治療,每周口服配合葉酸制劑。柳氮磺吡啶適用于銀屑病性腱鞘炎,用藥期間定期檢查血常規。
5、輔助用藥方案:
鹽酸乙哌立松可緩解腱鞘炎伴隨的肌肉痙攣。維生素B12營養神經改善手指麻木癥狀。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助鎮痛。

腱鞘炎患者應減少抓握動作,每日進行手指伸展訓練,使用護具分散肌腱壓力。飲食增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸,限制高嘌呤食物預防痛風性腱鞘炎。癥狀持續2周無改善需進行肌骨超聲檢查。







