沙格列汀二甲雙胍緩釋片Ⅲ可通過餐后整片吞服、避免咀嚼、定時服藥、劑量調整、聯合用藥等方式治療。沙格列汀二甲雙胍緩釋片Ⅲ通常由2型糖尿病血糖控制需求、胰島素抵抗改善需求、藥物協同作用需求等原因引起。
安立格 沙格列汀二甲雙胍緩釋片(I)
生產廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品配合飲食和運動治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。詳見說明書。
用法用量：口服，通常晚餐時給藥，每日一次。詳見說明書。
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1、餐后服用：
建議每日1次隨餐服用，食物可延緩藥物吸收速度，減少胃腸道刺激。緩釋片在胃內逐漸溶解，與主食同服能穩定血藥濃度波動。服藥時間建議固定在早餐或晚餐后30分鐘內，避免漏服或間隔時間不規律。
2、整片吞服：
必須完整吞咽藥片，不可掰開、壓碎或咀嚼。緩釋片外層為特殊包膜，破壞結構會導致藥物突然釋放，可能引發低血糖或胃部不適。吞咽困難者可飲用200ml溫水輔助，但不可使用酸性飲料送服。
3、劑量調整：
初始劑量通常為5mg沙格列汀/1000mg二甲雙胍每日1片，根據血糖監測結果逐步調整。腎功能不全者需減量至2.5mg/500mg規格，eGFR＜45ml/min時禁用。聯合胰島素治療期間需檢測夜間血糖，防止疊加降糖效應。
4、定時監測：
服藥期間每周檢測空腹及餐后2小時血糖，每3個月復查糖化血紅蛋白。出現心悸、出汗等低血糖癥狀時立即進食15g葡萄糖。定期檢查肝腎功能，避免乳酸酸中毒風險。
5、禁忌注意：
嚴重感染、脫水或手術前后需暫停用藥，酗酒者禁用該復方制劑。與碘造影劑聯用時應停藥48小時，出現嚴重腹瀉或嘔吐需就醫。可能引起維生素B12缺乏，建議每年檢測血清B12水平。
日常需配合低GI飲食如燕麥、藜麥，避免高糖水果攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，增強胰島素敏感性。服藥期間禁止空腹飲酒，外出隨身攜帶糖果應急。儲存時保持鋁箔板完整，置于30℃以下干燥環境。出現嚴重過敏反應或持續腹痛需立即急診處理。
