腰椎間盤(pán)突出癥專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：腰椎間盤(pán)突出癥的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物三類(lèi)。常用藥物有布洛芬、塞來(lái)昔布、甲鈷胺等，具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如：緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥治療。
用法用量：外用。按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3～4次。
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非甾體抗炎藥能緩解神經(jīng)根受壓引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛，布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹，塞來(lái)昔布作為選擇性COX-2抑制劑可減少胃腸道副作用。肌松藥如鹽酸乙哌立松適用于伴有肌肉痙攣的患者，可改善局部血液循環(huán)。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，維生素B12制劑有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
對(duì)于急性發(fā)作期患者，短期使用甘露醇等脫水劑可減輕神經(jīng)根水腫。部分病例可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛。若保守治療無(wú)效且出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或馬尾綜合征，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療方案。
藥物治療期間應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)建議采用仰臥位并在膝下墊枕。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，但需避免彎腰搬重物等動(dòng)作。體重超標(biāo)者需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕腰椎負(fù)荷。
