急性前列腺炎可通過直腸指檢、尿常規、前列腺液檢查、血液檢查、影像學檢查等方式確診。該病可能與細菌感染、尿路梗阻等因素有關，通常表現為尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀。
1、直腸指檢：醫生通過手指觸摸前列腺判斷是否存在腫大、壓痛或波動感。檢查前需排空膀胱，患者取膝胸位或側臥位。該方法能直接評估前列腺形態，但急性期操作需輕柔以避免感染擴散。
2、尿常規檢查：通過分析尿液中的白細胞、紅細胞和細菌數量輔助診斷。中段尿標本需在清潔外陰后采集，尿白細胞酯酶陽性提示炎癥存在。該檢查可區分膀胱炎與前列腺炎，但無法確定具體病原體。
3、前列腺液檢查：按摩前列腺獲取分泌物進行顯微鏡檢和培養。每高倍視野白細胞＞10個或卵磷脂小體減少可確診，細菌培養能明確致病菌。操作可能引起暫時性不適，急性期禁用于高熱患者。
4、血液檢查：包括血常規、C反應蛋白和前列腺特異性抗原檢測。中性粒細胞升高提示細菌感染，PSA輕度增高需與前列腺癌鑒別。結果需結合其他檢查綜合判斷，不能單獨作為診斷依據。
5、影像學檢查：超聲可顯示前列腺增大、膿腫形成或鈣化灶，CT用于評估并發癥如盆腔膿腫。經直腸超聲分辨率更高，但急性期慎用。MRI能清晰顯示腺體周圍結構，適用于復雜病例評估。
患者需避免辛辣刺激飲食，增加冬瓜、番茄等利尿食物攝入。急性期臥床休息，每日溫水坐浴2次緩解疼痛。保持每日飲水量2000ml以上，禁忌飲酒及長時間騎車。癥狀持續48小時無改善或出現高熱需急診處理，治療期間禁止性生活。
