健身一個月肌酐180屬于明顯偏高的情況，需要引起重視。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，正常成年男性血清肌酐參考值為53-106微摩爾/升，女性為44-97微摩爾/升。短期內(nèi)劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性升高，但持續(xù)超過正常值上限需排查腎臟功能異常。
一、運(yùn)動性肌酐升高的特點(diǎn)
高強(qiáng)度無氧運(yùn)動后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)肌酐暫時性升高，這與肌肉組織分解加速有關(guān)。常見于力量訓(xùn)練、短跑等高強(qiáng)度運(yùn)動后，通常伴隨肌肉酸痛癥狀。此類情況肌酐值多在運(yùn)動后72小時內(nèi)逐漸回落至正常范圍，期間需保持充足水分?jǐn)z入，避免脫水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
二、病理性升高的警示信號
若肌酐持續(xù)高于正常值且伴隨尿量減少、下肢水腫、食欲減退等癥狀，提示可能存在急性腎損傷或慢性腎臟病。糖尿病、高血壓患者更需警惕，這類人群出現(xiàn)肌酐異常時應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)、腎臟超聲等。腎小球?yàn)V過率低于60毫升/分鐘時屬于腎功能明顯下降，需進(jìn)行專科治療。
建議暫停高強(qiáng)度訓(xùn)練1-2周后復(fù)查肌酐指標(biāo)，期間保持每日2000-2500毫升飲水量，避免高蛋白飲食加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，每日補(bǔ)充復(fù)合維生素B族有助于改善代謝。若復(fù)查結(jié)果仍異常，需完善尿微量白蛋白、胱抑素C等更敏感的腎功能檢測項(xiàng)目，必要時進(jìn)行腎內(nèi)科專科診療。
