急性闌尾炎的典型癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐和發熱。這些癥狀通常按病程進展順序出現，早期表現為上腹或臍周隱痛，6-8小時后轉移至右下腹并轉為持續性劇痛。
轉移性右下腹痛是本病最具特征性的表現。初期疼痛源于內臟神經反射，定位模糊；隨著炎癥發展波及腹膜，疼痛固定于麥氏點臍與右髂前上棘連線中外1/3處，按壓時出現反跳痛。約70%患者伴有食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀，源于炎癥刺激引發的胃腸道反射。
發熱多在腹痛后出現，體溫通常波動在37.5-38.5℃。若出現39℃以上高熱伴寒戰，提示可能發生闌尾穿孔或腹膜炎。部分患者會出現便秘或腹瀉，但排便后腹痛不緩解是與腸胃炎鑒別的關鍵點。
體格檢查可發現右下腹肌緊張、麥氏點壓痛陽性，羅氏征、腰大肌試驗等輔助檢查陽性率較高。血常規檢查常見白細胞計數升高，中性粒細胞比例超過85%。超聲檢查可顯示腫大闌尾或周圍積液。
當出現持續6小時以上的轉移性腹痛伴右下腹固定壓痛時，建議立即就醫。闌尾炎延誤治療可能導致穿孔、膿腫等嚴重并發癥，確診后通常需急診手術切除病變闌尾。
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