面癱恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、潑尼松等藥物輔助治療。面癱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的恢復(fù)期用藥需兼顧神經(jīng)修復(fù)與炎癥控制，藥物選擇與病情階段、個體差異密切相關(guān)。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。維生素B1硫胺素參與神經(jīng)能量代謝，常與甲鈷胺聯(lián)用增強療效。急性期水腫明顯時，短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可減輕神經(jīng)受壓。
部分患者可能需配合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物，或外用眼藥水預(yù)防角膜干燥。中藥制劑如牽正散、補陽還五湯在辨證施治基礎(chǔ)上也有應(yīng)用價值。
恢復(fù)期藥物使用需注意三點：激素類藥物需嚴(yán)格遵循劑量遞減原則；神經(jīng)營養(yǎng)藥物需持續(xù)使用1-3個月；合并高血壓、糖尿病者需調(diào)整用藥方案。配合面部肌肉訓(xùn)練、針灸理療可提升康復(fù)效果。若3個月后仍存在明顯功能障礙，需評估是否需手術(shù)治療。
藥物使用期間出現(xiàn)心悸、水腫等不良反應(yīng)應(yīng)及時復(fù)診。避免自行增減藥量或混用保健食品，特殊人群孕婦、肝腎功能異常者用藥前需充分評估風(fēng)險收益比。
