兒童口腔皰疹可就診于兒科、口腔科或皮膚科,具體科室選擇需結合伴隨癥狀和皰疹特征。
1、兒科首診:兒童口腔黏膜出現成簇水皰伴發熱時,優先選擇兒科排查病毒感染。皰疹性咽峽炎等常見兒科疾病多由柯薩奇病毒引起,醫生會進行咽拭子檢測并開具抗病毒藥物如阿昔洛韋、干擾素噴霧等。

2、口腔科鑒別:當皰疹局限在牙齦、舌緣等部位時,口腔科能更精準鑒別皰疹性口炎與口腔潰瘍。高頻電刀清創或激光治療可加速皰疹愈合,同時排除白塞病等免疫相關性口腔病變。
3、皮膚科會診:伴隨面部或軀干皮疹的病例需皮膚科協助診斷,水痘-帶狀皰疹病毒引起的皰疹需使用泛昔洛韋,嚴重者需住院進行靜脈注射治療。
4、感染科轉診:反復發作或全身癥狀嚴重者應轉診感染科,通過PCR檢測明確病毒分型。EB病毒引起的口腔皰疹需聯合更昔洛韋進行規范抗病毒療程。
5、免疫科排查:每年發作超過6次需考慮免疫缺陷可能,免疫科會檢測IgA、IgG等指標,對慢性黏膜皮膚念珠菌病等基礎疾病進行系統性治療。

日常護理需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液減少繼發感染。飲食選擇溫涼的流質食物如米湯、藕粉,避免酸性水果刺激創面。皰疹消退后適當補充維生素B族和鋅制劑,增強黏膜修復能力。出現拒食、尿量減少等脫水表現時需及時補液治療。








