包皮環切術的時機選擇需綜合考慮年齡、生理狀態及疾病因素。理想情況包括青春期前生理性包莖、反復包皮龜頭炎、包皮嵌頓以及成年后影響生活的包皮過長，瘢痕性包莖需優先干預。
1、嬰幼兒期：3歲以下生理性包莖多可自愈，無需手術。僅當合并排尿困難、反復感染時考慮干預，需兒科醫生評估尿道發育情況。術后護理重點為保持傷口干燥，使用凡士林紗布保護創面。
2、學齡兒童期：7-10歲是常見手術窗口期。包皮口纖維化狹窄導致排尿呈氣球樣膨大，或每年發作2次以上龜頭炎建議手術。此時組織彈性好，采用套扎術恢復較快，術后2周避免劇烈運動。
3、青春期階段：13-18歲需評估發育狀態。陰莖勃起頻繁者暫緩手術，防止傷口裂開。合并系帶過短或隱匿陰莖需同期矯正，選擇激光環切可減少出血量。
4、成年期擇期：婚后影響性生活質量或伴侶反復婦科感染建議手術。糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下，采用一次性吻合器手術縮短愈合時間，術后4周禁止性生活。
5、急診指征：包皮嵌頓超過4小時需緊急手術復位。缺血性壞死需行包皮背側切開，感染性休克患者先抗感染治療，穩定后行袖套式環切術。
日常護理強調術后48小時冰敷減輕水腫，使用高錳酸鉀坐浴每日2次。選擇寬松棉質內褲減少摩擦，三個月內避免騎行等壓迫性運動。飲食增加鋅元素攝入促進愈合，牡蠣、牛肉搭配維生素C效果更佳。定期隨訪觀察疤痕增生情況，必要時使用硅酮敷料處理。
