脂肪瘤通常無需藥物治療，手術(shù)切除是主要治療方式。對于特殊情況或無法手術(shù)者，可考慮注射類固醇藥物如曲安奈德、復(fù)方倍他米松，或口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
1、注射治療：
體積較小或淺表的脂肪瘤可嘗試局部注射糖皮質(zhì)激素。曲安奈德通過抑制炎癥反應(yīng)減少脂肪細胞增殖，復(fù)方倍他米松可促進脂肪組織萎縮。需多次注射且存在皮膚色素脫失、局部凹陷等副作用，有效率約50%。
2、口服藥物：
伴發(fā)疼痛或炎癥時可短期使用非甾體抗炎藥。布洛芬能緩解壓迫神經(jīng)引起的疼痛，塞來昔布適用于胃腸道敏感者。這類藥物僅對癥處理，無法消除瘤體，長期使用需監(jiān)測肝腎功。
3、手術(shù)適應(yīng)癥：
直徑超過5cm、生長迅速或影響功能的脂肪瘤建議手術(shù)。傳統(tǒng)切除術(shù)可完整剝離包膜，激光或吸脂術(shù)適用于多發(fā)性小瘤體。術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%，瘢痕體質(zhì)者需謹慎選擇術(shù)式。
4、中醫(yī)調(diào)理：
痰濕體質(zhì)者可嘗試中藥輔助調(diào)理。陳皮半夏湯加減化痰散結(jié)，桂枝茯苓丸活血消癥。需辨證使用，避免與西藥相互作用，療效缺乏循證依據(jù)。
5、日常管理：
控制體重有助于減緩生長速度。地中海飲食模式減少飽和脂肪攝入，每周150分鐘有氧運動如游泳、騎自行車可調(diào)節(jié)脂代謝。避免局部反復(fù)摩擦刺激瘤體。
脂肪瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測瘤體變化，每6-12個月超聲復(fù)查。飲食需限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物，增加膳食纖維攝入。適度進行抗阻訓(xùn)練維持肌肉量，避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。出現(xiàn)紅腫熱痛、短期內(nèi)體積倍增等惡變征兆需立即就診。
