突然出現的半邊牙疼通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫或三叉神經痛引起。疼痛可能源于牙齒本身病變、周圍組織感染或神經異常放電，需結合具體癥狀判斷病因。
1、齲齒：
牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，當病變接近牙髓時會出現自發性疼痛。冷熱刺激可加重癥狀，齲洞內可見黑色或褐色腐質。早期可通過樹脂充填治療，若已引發牙髓感染則需根管治療。
2、牙髓炎：
齲齒或外傷導致牙髓組織發炎，表現為劇烈跳痛且夜間加重，患者常無法準確定位患牙。疼痛可能放射至同側頭部，冷熱刺激會延長痛感。需及時進行開髓引流緩解壓力，后期完成根管治療。
3、智齒冠周炎：
阻生智齒周圍軟組織感染引發腫脹疼痛，常伴張口受限和吞咽不適。牙齦瓣下可見食物殘渣滯留，嚴重時出現面部腫脹和發熱。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后考慮拔除阻生齒。
4、牙周膿腫：
牙周袋內細菌感染形成局限性化膿灶，患牙有浮出感且叩痛明顯，牙齦呈半球形隆起。可能伴隨牙齒松動和膿液滲出。治療需切開引流配合牙周基礎治療，必要時輔助抗生素。
3、三叉神經痛：
突發刀割樣劇痛持續數秒至兩分鐘，觸碰面部特定區域可誘發。疼痛嚴格沿神經分支分布，發作間期無異常。需通過卡馬西平等藥物控制，頑固性疼痛可考慮微血管減壓術。
出現半邊牙疼時應避免咀嚼硬物，用溫鹽水漱口緩解炎癥。記錄疼痛發作特點，包括誘因、持續時間和緩解方式。48小時內無緩解或伴隨發熱、面部腫脹需立即就診。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進行專業口腔檢查可預防多數牙源性疾病。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕口腔感染擴散風險。
