袖狀胃切除術前需完成全面醫學評估、心理準備、飲食調整、術前檢查及物品準備五項核心工作。
1、醫學評估：
術前需由多學科團隊包括外科醫生、內分泌科醫生及營養師評估手術適應癥，確認BMI≥37.5或BMI≥32.5合并糖尿病等代謝性疾病。需排查嚴重心肺功能障礙、凝血異常等絕對禁忌癥，評估胃食管反流病等相對禁忌癥對手術的影響。
2、心理準備：
接受至少2次心理科咨詢，建立對術后長期飲食管理、維生素補充的認知。需簽署知情同意書明確術后可能出現胃漏、營養不良等并發癥，了解需終身隨訪的必要性。建議加入減重手術患者社群獲取經驗支持。
3、飲食調整：
術前2周開始執行低熱量高蛋白飲食，每日攝入控制在800-1200千卡，蛋白質占比達30%以上。術前3天改為流質飲食，術前8小時禁食。需戒除酒精及含糖飲料，控制每日飲水量在1.5升以內。
4、術前檢查：
必須完成胃鏡檢查排除幽門螺桿菌感染，進行腹部CT評估胃部解剖結構。實驗室檢查包括糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、脂代謝等代謝指標，以及凝血四項、肝腎功能等基礎項目。40歲以上患者需加做心肺功能運動試驗。
5、物品準備：
準備術后專用的蛋白粉、維生素咀嚼片及分餐餐具。住院期間需攜帶腹帶、防血栓彈力襪等術后護理用品。提前下載飲食記錄APP，準備可測量0.1克精度的廚房秤用于術后食物稱重。
術后需長期遵循分餐制，每日進食5-6餐，每餐控制在100-150毫升。蛋白質優先選擇魚肉、雞胸肉等低脂食材，搭配復合維生素及鈣劑預防營養不良。建立每周稱重習慣，術后1年內每月復查血常規、微量元素。建議參加醫院組織的減重患者教育課程，掌握應對傾倒綜合征等并發癥的技巧。術后6個月內避免劇烈運動，從步行等低強度活動開始逐步恢復鍛煉。
