性功能低下指個體在性欲喚起、勃起功能、性交持續時間或性快感體驗等方面出現持續性或反復性障礙。男性多表現為勃起功能障礙、早泄，女性常見性欲減退、性交疼痛。該癥狀可能由心理壓力、激素失衡、血管病變、神經損傷或藥物副作用等因素導致，需結合生理與心理因素綜合評估。
1、心理因素：焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能抑制性欲或干擾性反應過程。認知行為療法有助于調整負面思維模式，伴侶共同參與心理咨詢可改善溝通。放松訓練如深呼吸練習能緩解性行為中的緊張情緒。
2、激素水平：男性睪酮不足或女性雌激素下降直接影響性欲和生理反應。男性可通過睪酮替代治療改善癥狀，女性更年期激素療法需在醫生指導下進行。定期檢測促卵泡激素、黃體生成素等指標有助于評估內分泌狀態。
3、血管異常：動脈粥樣硬化或高血壓導致生殖器供血不足。控制血壓血脂是關鍵，有氧運動如快走、游泳可改善血管內皮功能。嚴重血管病變需血管造影評估，必要時行陰莖血管重建手術。
4、神經損傷：糖尿病周圍神經病變或脊髓損傷影響性刺激傳導。嚴格控制血糖可延緩神經病變進展，盆底肌訓練有助于增強局部神經肌肉協調性。神經修復藥物如甲鈷胺可輔助治療。
5、藥物影響：抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾性功能。咨詢醫生調整用藥方案，如將SSRI類抗抑郁藥更換為安非他酮。避免自行停藥，某些替代藥物如西地那非可針對性改善勃起功能。
維持均衡飲食有助于改善性功能，適量攝入牡蠣、堅果等富含鋅元素食物。規律進行凱格爾運動可增強盆底肌群力量，每周3-4次有氧運動促進全身血液循環。避免過度疲勞和熬夜，建立規律的性生活節奏，伴侶間保持充分的前戲溝通。癥狀持續超過三個月或伴隨其他軀體癥狀時，需到泌尿外科或婦科進行專科檢查。
