火癤子中醫稱為癤腫主要由熱毒蘊結、氣血瘀滯引起。中醫理論認為其發病與體內濕熱、外感邪毒、飲食不節等因素相關，具體可分為以下五類原因：
濕熱內蘊
長期飲食辛辣肥甘或酗酒，導致脾胃運化失常，濕熱內生。濕熱循經外發肌膚，郁結毛竅則形成癤腫。此類患者常伴口苦黏膩、舌苔黃膩，調理需清熱化濕，可選用赤小豆、薏苡仁等食療。
外感熱毒
夏季暑熱或接觸污穢環境，熱毒邪氣侵入肌膚。表現為局部紅腫熱痛明顯，可伴有發熱。需保持皮膚清潔，避免抓撓，外敷蒲公英搗爛或金銀花露濕敷。
氣血瘀滯
情志不暢、久坐少動致氣機阻滯，氣血運行不暢，郁而化熱成癤。多見于壓力大、長期熬夜者，癤腫硬結難消。建議疏肝理氣，配合局部艾灸促進消散。
陰虛火旺
素體陰虛或久病傷陰，虛火內生灼傷血絡。常見于更年期或慢性病患者，癤腫反復發作、瘡口難愈。需滋陰降火，可服用知柏地黃丸具體用藥需醫師指導。
正虛邪戀
年老體弱或久病氣血不足，衛外不固，邪毒乘虛而入。表現為癤腫平塌、膿液清稀，愈合緩慢。宜益氣托毒，可選用黃芪、黨參等補益藥材。
若癤腫較大、伴發熱或反復發作，需及時就醫排除糖尿病等基礎疾病。中醫治療強調辨證施治，外治可選用金黃散、玉露散外敷，內服方劑需根據證型選用五味消毒飲、仙方活命飲等。日常需避免擠壓癤腫，保持飲食清淡。
