中醫認為老年人消化不良的病因主要有脾胃虛弱、肝氣郁結、飲食不節、寒邪侵襲、濕濁內阻等。
1、脾胃虛弱
老年人脾胃功能逐漸衰退，運化水谷精微的能力減弱，導致食物積滯胃腸。表現為食欲減退、餐后腹脹、大便溏薄。可通過艾灸足三里、食用山藥粥等溫補脾胃，避免生冷油膩食物。
2、肝氣郁結
情志不暢易致肝失疏泄，橫逆犯胃出現噯氣、脅脹。常見于獨居或情緒抑郁的老年人。建議用玫瑰花代茶飲疏肝解郁，配合輕柔按摩脅肋部位，保持情緒舒暢。
3、飲食不節
長期過食肥甘厚味或饑飽無常損傷脾胃。典型癥狀為胃脘痞滿、反酸燒心。需養成定時定量習慣，烹調方式以蒸煮為主，可適量食用山楂、陳皮等消食化積之品。
4、寒邪侵襲
腹部受涼或過食生冷導致寒凝中焦，多見胃痛遇冷加重、泛吐清水。可用生姜紅糖水溫中散寒，日常佩戴腹帶保暖，忌食冰淇淋等寒涼食物。
5、濕濁內阻
濕邪困脾使運化失司，常見舌苔厚膩、肢體困重。建議用薏苡仁赤小豆粥健脾祛濕，陰雨天外出注意防潮，室內保持通風干燥。
老年消化不良者宜少食多餐，選擇易消化的粥類、發酵面食，適當食用白蘿卜、麥芽等助消化食材。飯后半小時可順時針按摩腹部促進胃腸蠕動，避免立即平臥。癥狀持續或加重時需中醫辨證施治，必要時配合針灸、中藥貼敷等外治法。保持適度運動如八段錦、散步等也有助于脾胃功能恢復。
