鼻中隔穿孔可通過鼻腔沖洗、藥物治療、鼻中隔修補術、鼻中隔夾板固定、生活習慣調整等方式處理。鼻中隔穿孔通常由外傷、手術并發癥、感染、化學物質刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
1、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和結痂，減少感染風險。使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗液，每日重復進行可保持鼻腔濕潤。避免使用刺激性溶液，防止加重黏膜損傷。鼻腔沖洗適用于輕度穿孔，可作為輔助治療手段。操作時注意力度輕柔，避免對穿孔邊緣造成二次傷害。
2、藥物治療
藥物治療主要針對感染和炎癥控制。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素，可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。對于自身免疫性疾病引起的穿孔，可能需要免疫抑制劑。藥物治療需在醫生指導下進行，不可自行調整用藥方案。定期復查評估治療效果，及時調整用藥策略。
3、鼻中隔修補術
鼻中隔修補術適用于較大穿孔或癥狀嚴重的患者。手術方式包括黏膜瓣轉移術、人工材料修補術等，需根據穿孔大小和位置選擇。術前需完善鼻內鏡和影像學檢查，評估手術可行性。術后需定期隨訪，觀察修補效果和并發癥。手術存在一定風險，需由經驗豐富的耳鼻喉科醫生操作。
4、鼻中隔夾板固定
鼻中隔夾板固定適用于中小型穿孔的臨時處理。通過夾板機械支撐減少氣流對穿孔邊緣的刺激，促進黏膜自然愈合。夾板需定期更換，保持清潔防止感染。該方法可作為手術前的過渡治療，或用于不適合手術的患者。使用過程中需注意觀察鼻腔舒適度，出現不適及時就醫調整。
5、生活習慣調整
避免挖鼻、用力擤鼻等機械刺激行為，減少局部創傷。戒煙戒酒，防止煙霧和酒精加重黏膜損傷。保持室內濕度適宜，使用加濕器避免空氣干燥。外出可佩戴口罩，減少粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C和蛋白質的食物，促進組織修復。
鼻中隔穿孔患者應避免接觸刺激性氣體和化學物質，定期進行鼻內鏡檢查監測穿孔變化。保持規律作息，適當鍛煉增強免疫力。若出現鼻出血、疼痛加重或膿性分泌物增多等情況需及時就醫。對于無癥狀的小穿孔可暫不處理，但需密切觀察。合并鼻竇炎或過敏性鼻炎時應積極治療原發病，防止穿孔擴大。日常護理中注意鼻腔保濕，可使用醫用凡士林涂抹穿孔邊緣防止結痂。
