糖尿病患者不建議食用蜂蜜。蜂蜜含糖量高且升糖指數較高，可能引起血糖快速波動，主要影響因素有含糖成分、升糖指數、替代方案、血糖監測、并發癥風險。
1、含糖成分：
蜂蜜中約80%為糖類，包括葡萄糖和果糖。葡萄糖會直接升高血糖，果糖雖代謝路徑不同，但長期過量攝入可能加重胰島素抵抗。每100克蜂蜜含糖量相當于20塊方糖，遠超糖尿病患者每日建議的添加糖攝入量。
2、升糖指數：
蜂蜜的升糖指數GI值為58-65，屬于中高GI食物。食用后30分鐘內可能使血糖快速上升2-3mmol/L，對需要嚴格控制餐后血糖的糖尿病患者不利。相比而言，代糖類甜味劑的GI值為0。
3、替代方案：
可選擇羅漢果糖、甜菊糖苷等天然零卡甜味劑，或適量食用升糖指數較低的水果如草莓、櫻桃。若必須使用蜂蜜，建議每次不超過5克并計入全天碳水化合物總量，且需搭配蛋白質食物延緩吸收。
4、血糖監測：
意外攝入蜂蜜后應加強血糖監測，分別在1小時、2小時測量指尖血糖。若2小時血糖仍高于10mmol/L，需按醫囑調整后續藥物劑量或增加運動消耗。
5、并發癥風險：
長期頻繁攝入蜂蜜可能加速糖尿病微血管病變。研究顯示，糖化血紅蛋白每升高1%，視網膜病變風險增加35%。合并周圍神經病變者更需嚴格避免高糖飲食。
糖尿病患者日常飲食應優先選擇低GI食物，如燕麥、蕎麥等全谷物，搭配足量膳食纖維。烹飪方式建議清蒸、涼拌替代煎炸，每日食鹽不超過5克。規律監測血糖的同時，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。若出現頻繁饑餓感或異常口渴，應及時就醫調整治療方案。血糖穩定期可偶爾食用5克以下蜂蜜，但需避免空腹食用且當日減少其他碳水攝入。
