幽門螺桿菌感染的診斷標準主要包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清學檢測、胃鏡檢查及組織學檢查、快速尿素酶試驗五種方法。
1、尿素呼氣試驗：
尿素呼氣試驗是目前最常用的非侵入性檢測方法。患者口服含碳13或碳14標記的尿素后，幽門螺桿菌產生的尿素酶會分解尿素產生二氧化碳。通過收集呼出氣體并檢測標記二氧化碳的含量，可判斷是否存在感染。該方法準確性高，操作簡便，適用于治療后的復查。
2、糞便抗原檢測：
通過檢測糞便中幽門螺桿菌的抗原成分診斷感染。該方法無需特殊設備，適合兒童、孕婦等特殊人群。檢測前需停用抗生素和質子泵抑制劑2-4周，避免假陰性結果。與呼氣試驗相比，其敏感性略低但特異性相當。
3、血清學檢測：
通過檢測血液中幽門螺桿菌抗體判斷感染情況。由于抗體在治愈后仍可長期存在，該方法不能區分現癥感染和既往感染。適用于流行病學調查，但不推薦用于療效評估。IgG抗體檢測的敏感性和特異性均超過90%。
4、胃鏡及組織學檢查：
胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變，同時取活檢組織進行快速尿素酶試驗或病理檢查。組織學檢查可發現幽門螺桿菌并評估黏膜炎癥程度。該方法準確性最高，但屬于侵入性檢查，通常用于有報警癥狀或需要鑒別診斷的患者。
5、快速尿素酶試驗：
將胃黏膜活檢標本放入含尿素和pH指示劑的試劑中，幽門螺桿菌分解尿素產氨導致pH值改變，試劑顏色變化提示陽性。該試驗操作簡單、成本低，30分鐘內可出結果，但受取材部位和細菌量影響可能出現假陰性。
確診幽門螺桿菌感染通常需要結合臨床表現和至少兩種檢測方法。治療期間應避免高鹽、腌制食品，適量補充益生菌。治愈后仍需注意分餐制等預防措施，定期復查呼氣試驗。日常飲食建議選擇易消化的粥類、面條，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。適當進行散步、瑜伽等溫和運動有助于改善胃腸功能。
