陰莖延長術(shù)主要通過切斷陰莖淺懸韌帶和部分深懸韌帶實(shí)現(xiàn)，手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)及脂肪填充術(shù)三種。
1、傳統(tǒng)開放術(shù)：
在陰莖根部作橫向或倒V形切口，分離皮下組織后切斷淺懸韌帶，必要時(shí)部分切斷深懸韌帶。術(shù)中需精細(xì)處理陰莖背靜脈和神經(jīng)束，術(shù)后留置引流管并加壓包扎。該術(shù)式可延長2-3厘米，但存在疤痕明顯、恢復(fù)期較長等缺點(diǎn)。
2、微創(chuàng)術(shù)式：
采用內(nèi)窺鏡輔助技術(shù)，通過1-2個(gè)小切口置入器械完成韌帶松解。相比開放手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但操作空間有限可能導(dǎo)致延長效果稍遜，通常延長1.5-2.5厘米。
3、脂肪填充術(shù)：
通過自體脂肪移植增加陰莖周徑，視覺上產(chǎn)生延長效果。取腹部或大腿脂肪純化后，分層注射至陰莖皮下。雖無實(shí)際結(jié)構(gòu)延長，但可改善外觀比例，適合合并陰莖細(xì)小的患者。
4、術(shù)前評估：
需測量陰莖牽拉長度，評估韌帶緊張度。排除凝血功能障礙、糖尿病等手術(shù)禁忌。心理評估確認(rèn)非體象障礙患者，告知實(shí)際效果靜態(tài)延長1-3厘米，勃起狀態(tài)變化不明顯。
5、術(shù)后處理：
術(shù)后1周內(nèi)避免勃起，使用雌激素藥物抑制晨勃。2周拆線后開始牽引訓(xùn)練，持續(xù)3-6個(gè)月防止回縮。常見并發(fā)癥包括血腫、感染、瘢痕攣縮等，需定期隨訪。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦，睡眠時(shí)采取仰臥位避免壓迫。術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動，恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動改善盆底肌功能。定期隨訪評估效果，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。心理上需建立合理預(yù)期，理解手術(shù)主要改善靜態(tài)外觀而非功能性增長。
