腹內疝通常由先天性解剖異?；蚝筇煨砸蛩貙е赂骨粌扰K器通過異?？紫锻怀鲆?。常見原因包括腸系膜缺損、手術后粘連、創傷性腹膜撕裂等，少數情況下與妊娠或腹內壓增高有關。
先天性因素是腹內疝的主要誘因之一。胚胎發育過程中腸系膜未完全閉合可能形成薄弱區域，如腸系膜裂孔或網膜裂孔。這類缺損在兒童期可能無癥狀，成年后因腹壓變化誘發疝氣。典型表現為間歇性腹痛，進食后加重，可能伴隨惡心嘔吐。
術后粘連約占腹內疝病例的30%。腹部手術如闌尾切除術、子宮切除術等可能造成腸管與腹壁異常黏連，形成異常通道。這類疝氣多在術后數月到數年發生，疼痛呈持續性，可能伴有腸鳴音亢進。CT檢查可見腸袢聚集在非正常解剖位置。
創傷性腹內疝相對罕見。車禍撞擊、墜落傷等外力作用可能導致腹膜破裂，形成繼發性疝囊。這類患者多有明確外傷史，突發劇烈腹痛伴腹膜刺激征，需緊急手術干預。部分病例會伴隨腸系膜血管損傷，出現血便或休克癥狀。
妊娠期腹內疝屬于高危情況。增大的子宮推擠腸管，可能使小腸嵌入盆腔陷凹或闊韌帶間隙。典型表現為妊娠中晚期突發臍周絞痛，體位改變不能緩解。超聲檢查可見腸管擴張，但確診常需MRI輔助。
長期腹壓增高是促進因素。慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等導致腹壓持續升高，可能使潛在解剖缺陷發展為腹內疝。這類患者多有基礎疾病史，疝內容物多為大網膜，表現為定位模糊的腹脹感。
出現持續腹痛伴嘔吐時應警惕腸梗阻可能，需急診就醫。增強CT是首選檢查手段，能清晰顯示疝環位置及腸管血運情況。無癥狀的腹內疝偶然發現時，建議定期隨訪觀察疝環變化。
