子宮內膜息肉癌變幾率通常較低，多數為良性病變。癌變風險主要與息肉大小、患者年齡、激素水平異常、伴隨癥狀及病理類型等因素相關。
1、息肉大小：
直徑小于10毫米的息肉癌變風險低于1%，而超過20毫米的息肉需警惕惡性可能。息肉體積增大可能伴隨異常血管增生，病理檢查是確診良惡性的金標準。
2、年齡因素：
絕經后女性癌變風險顯著增加，可達3%-5%。雌激素水平下降導致子宮內膜萎縮，異常增生的息肉更易發生不典型增生或惡變。
3、激素影響：
長期雌激素暴露如肥胖、多囊卵巢綜合征等情況會提升風險。無孕激素拮抗的雌激素刺激可能誘發細胞異常增殖，這類患者需定期超聲監測。
4、伴隨癥狀：
異常子宮出血尤其是絕經后出血提示惡變可能。合并持續腹痛、分泌物惡臭等癥狀時，需立即進行宮腔鏡活檢排除惡性腫瘤。
5、病理類型：
單純性息肉惡變率不足0.5%，但復雜增生型息肉風險升高10倍。病理檢查發現細胞異型性、核分裂象增多等改變時需擴大切除范圍。
建議育齡期女性每年進行婦科超聲檢查，絕經后患者發現息肉應及時切除。保持規律作息、控制體重在BMI24以下可降低雌激素過度刺激風險。日常注意觀察月經周期變化，避免長期服用含雌激素的保健品。出現經期延長、經間期出血等癥狀時需盡早就醫，通過宮腔鏡檢查明確診斷。
