混合痔可能由肛墊下移、靜脈曲張、長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站等原因引起，通常表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)疼痛、黏液分泌等癥狀。
1、便血：排便時(shí)糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。出血量少時(shí)僅廁紙染血，量大時(shí)可呈滴落狀或噴射狀。避免用力排便可減少出血風(fēng)險(xiǎn)，溫水坐浴能緩解局部充血。
2、腫物脫出：痔核隨排便脫出肛門(mén)外，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或持續(xù)外翻。脫出物表面可見(jiàn)紫紅色靜脈團(tuán)，伴有肛門(mén)墜脹感。提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)括約肌功能，環(huán)形痔瘡?fù)心茌o助復(fù)位。
3、肛門(mén)瘙癢：痔核分泌物刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢，抓撓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥，使用不含酒精的濕巾清潔，穿純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。
4、肛門(mén)疼痛：血栓性混合痔或嵌頓痔引發(fā)劇烈疼痛，呈持續(xù)性跳痛或灼痛。非嵌頓期疼痛多為排便時(shí)短暫刺痛。疼痛發(fā)作時(shí)可采取側(cè)臥位減輕壓力，冷敷能緩解急性期腫脹。
5、黏液分泌：直腸黏膜受刺激產(chǎn)生黏液，造成肛門(mén)潮濕及異味。黏液可能污染內(nèi)衣，長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致肛周濕疹。飲食中增加燕麥、蘋(píng)果等膳食纖維，減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。
混合痔患者需每日攝入30克以上膳食纖維，推薦食用火龍果、芹菜、奇亞籽等食物。避免久坐超過(guò)2小時(shí)，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)或散步。便后使用智能馬桶溫水沖洗，睡眠時(shí)抬高臀部15厘米改善靜脈回流。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、嵌頓等情況需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)。
