黃芪顆粒與藥物聯用需警惕相互作用風險，常見配伍禁忌包括影響藥效、加重肝腎負擔、誘發不良反應三類。具體注意事項涉及抗凝藥物、降壓藥、降糖藥、免疫抑制劑及利尿劑五類。
1、抗凝藥物：黃芪具有活血化瘀作用，與華法林、阿司匹林、氯吡格雷聯用可能增強抗凝效果，增加出血風險。服藥期間需定期監測凝血功能，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。
2、降壓藥物：黃芪補氣作用可能增強卡托普利、硝苯地平的降壓效果，導致低血壓。聯合使用時建議每日監測血壓，避免突然改變體位，出現頭暈目眩需及時就醫。
3、降糖藥物：黃芪多糖成分可能加強二甲雙胍、格列美脲的降糖作用，增加低血糖風險。糖尿病患者聯用時應密切監測血糖，隨身攜帶糖果應急，避免空腹運動。
4、免疫抑制劑：黃芪免疫調節作用可能降低環孢素、他克莫司藥效，影響器官移植術后抗排異效果。需在醫生指導下調整免疫抑制劑劑量，定期檢測血藥濃度。
5、利尿藥物：黃芪與呋塞米、氫氯噻嗪聯用可能加劇電解質紊亂，誘發乏力、心律失常。建議定期復查血鉀、血鈉水平，適當補充香蕉、橙子等富鉀食物。
聯用黃芪顆粒期間應保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物影響藥效吸收。適度進行八段錦、太極拳等溫和運動有助于氣血運行。服藥兩周后如出現食欲減退、皮疹等不適，應立即停藥并咨詢中醫師。慢性病患者需每三個月復查肝腎功能，避免長期聯用導致代謝負擔。
