“醫生，我寶寶腸胃不好，大便次數多，聽說可以吃益生菌調理，是真的嗎？”
“醫生，我寶寶喂藥特別難，可以將益生菌放牛奶里一起喂嗎？”
“醫生，這又有頭孢，又有蒙脫石散，還有雙歧桿菌，我可以泡在一起喂嗎？”
……
母嬰店，朋友圈也都在推銷益生菌。益生菌得到公眾如此高度的關注。大家是不是好奇：“什么是益生菌？常見的益生菌有哪些？哪些疾病可以服用益生菌？使用益生菌時我們該注些什么?”現在就讓我來跟大家一起說道說道吧！
益生菌一詞最早起源于希臘語“forlife”（對生命有益），譯為“益生菌”或“原生保健性菌種”，為一類對宿主有益的活性微生物，是定植于人體腸道、生殖系統內，并能產生確切健康功效而改善宿主微生態平衡、發揮有益作用的活性微生物的總稱。
近年來，益生菌作為輔助治療手段在維持腸道微生態平衡和改善疾病等方面取得了較大的進展，研究發現益生菌具有調節免疫功能、產生乳酸和抗菌肽、競爭性的排斥致病菌在腸道的定植、改善腸道屏障功能等作用。
但是益生菌并不是萬能的，在使用過程中需要根據疾病有針對性地選擇合適的菌種與合理的劑量，否則不但起不到“益生”的作用，還會出現誘發感染，免疫失調等不良后果。寶爸寶媽們千萬不要隨意選用哦。
什么是益生菌？
常
見的益生菌有哪些？
目前國內使用的益生菌有20余種，主要有雙歧桿菌、乳桿菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、腸球菌、地衣芽孢桿菌和蠟樣芽孢桿菌等。培菲康、金雙歧、思連康、媽咪愛、整腸生等大家熟悉的商品名其實都屬于益生菌制劑。益生菌是一類活菌的統稱，我們醫院的雙歧桿菌四聯活菌片是益生菌制劑的一種。（大家可注意啦!益生菌和益生菌制劑是兩個不同的概念，比如地衣芽孢桿菌是益生菌，而地衣芽孢桿菌顆粒是益生菌制劑。）
常見的益生菌制劑品種見下表
?兒童腹瀉病腹瀉常規的處理方法是治療脫水、繼續進食和合理用藥。使用益生菌可以縮短腹瀉病程，減少住院時間。
?抗生素相關性腹瀉這類腹瀉多發生在應用抗生素后或與抗生素有關，并且無法用其他原因解釋。多數研究者認為，其發病原因是抗生素的使用破壞了腸道正常菌群，引起了腸道菌群失調。
?乳糖不耐受以乳汁為主要飲食的新生兒及嬰幼兒，由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或者牛乳中的乳糖，從而引起腹瀉。益生菌可以輔助治療嬰幼兒乳糖不耐受，可明顯縮短療程和住院時間。
?功能型便秘對于兒童功能性便秘，益生菌可以改善腸道運輸時間，增強腸道的運動頻率，使排便次數和糞便黏稠度得到明顯改善，并且可以緩解排便疼痛和困難癥狀，降低功能性便秘的復發率。
?新生兒壞死性小腸結腸炎該疾病是早產兒死亡最常見的原因，大量研究顯示，益生菌可縮短其病程和腹脹時間。
?新生兒黃疸新生兒黃疸又稱新生兒高膽紅素血癥，是新生兒膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素升高而出現皮膚、鞏膜及黏膜黃染。對于病理性黃疸，在綜合治療基礎上輔助益生菌治療可降低膽紅素濃度，縮短黃疸持續時間。
?早產兒喂養不耐受早產兒由于胃腸消化吸收功能不成熟，吸吮和吞咽能力低下，開奶后容易出現胃潴留、嘔吐、反流、腹脹等現象。益生菌可降低早產兒喂養不耐受的發生率和其不適癥狀，促進患兒體重增長，節省住院時間。
?嬰幼兒濕疹該病為嬰兒時期最常見的皮膚病之一，病因常難以確定。在局部治療的同時，益生菌作為全身輔助治療，能夠明顯改善濕疹評分，提高療效，降低復發率。
?反復呼吸道感染的預防益生菌可以明顯減少呼吸道感染的發生次數、發熱時間、咳嗽及喘息時間和抗生素使用時間。
哪些疾病可以服用益生菌?
?藥物聯用大部分益生菌對抗生素敏感，與抗生素聯合使用宜間隔2~3個小時；布拉氏酵母菌、酪酸梭菌和芽孢桿菌（除蠟狀芽孢桿菌）制劑對抗菌藥物不敏感，可與抗菌藥物同時使用。益生菌制劑不宜與收斂吸附劑成分同時服用，如蒙脫石散、鉍劑、活性炭等。
如果需要同時服用益生菌、蒙脫石散、抗菌藥物，那么建議使用順序為先用抗菌藥物殺滅病原菌，再使用蒙脫石散吸附各種細菌及產生的毒素，最后再使用益生菌制劑恢復腸道的正常菌群，三種藥物之間間隔不低于1小時。
?貯存要求除地衣芽孢桿菌、酪酸梭菌、凝結芽孢桿菌、枯草桿菌制劑可常溫保存外，其他腸道微生態制劑需低溫保存（2-8℃），注意避光、密封。益生菌產品打開包裝后應盡快服用，長期暴露在空氣中，活菌易失去活性。
?服用時水溫益生菌對溫度非常敏感，服用時水溫不宜超過40℃，以免破壞活性。
?能否與牛奶一起送服大部分益生菌都可以與牛奶一起送服，但是雙歧桿菌三聯活菌散劑的輔料含有脫脂奶粉，這對于有牛奶蛋白過敏的孩子可能有過敏風險，在有替代的選擇下盡量避免使用雙歧桿菌三聯活菌散劑。
結語益生菌對疾病的治療和預防是非常復雜的問題，雖然它對上文所列疾病有預防或治療作用，但是，益生菌也有可能引發脹氣、腹瀉和呃逆等輕度、一過性的不良反應，對某些高度免疫抑制或危重癥患者而言，益生菌可能引發嚴重的感染。寶寶長期服用益生菌會讓腸胃對外來益生菌產生依賴，自身的正常菌群被擾亂，破壞平衡，反而讓寶寶抵抗力減弱，腸胃更加紊亂。所以，我們一定要根據醫師的醫囑（處方藥）和（或）在藥師指導下（非處方藥）選用菌種和劑量，謹慎使用，以期產生最大的療效和最小的不良反應。
