后尿道瓣膜是男性嬰幼兒先天性尿道梗阻性疾病，主要由尿道黏膜異常皺褶形成單向閥門結構，導致排尿困難、膀胱高壓及上尿路損害。
1、解剖異常：
后尿道瓣膜位于前列腺部尿道，多為黏膜皺襞呈帆狀或嵴狀突起。胚胎期尿生殖膜殘留或中腎管發育異常是主要形成機制，瓣膜阻礙尿液排出時可引發膀胱壁增厚、輸尿管擴張。
2、臨床表現：
新生兒期表現為排尿費力、尿線細弱，嚴重者出現腹部膨隆；嬰幼兒期可伴隨反復尿路感染、生長發育遲緩。部分患兒因腎積水就診，超聲檢查發現雙側輸尿管擴張是典型體征。
3、診斷方法：
排尿性膀胱尿道造影是確診金標準，可見后尿道擴張及瓣膜遠端尿流變細；超聲檢查可評估膀胱壁厚度及上尿路積水程度，尿動力學檢查能明確膀胱功能障礙類型。
4、治療原則：
經尿道電切瓣膜是首選術式，通過內鏡直視下切除梗阻組織；嚴重腎積水患兒需先行膀胱造瘺分流尿液，待腎功能穩定后再行確定性手術。術后需定期監測膀胱功能及腎功能。
5、遠期并發癥：
約30%患兒術后出現膀胱輸尿管反流，需長期隨訪；腎功能不全多與診斷延誤相關，終末期需腎臟替代治療。青春期后可能出現性功能障礙等后遺癥。
確診后尿道瓣膜患兒應限制高鹽飲食以減輕腎臟負擔，每日飲水量需根據尿量調整。康復期建議進行盆底肌訓練改善排尿功能，避免劇烈運動增加腹壓。定期復查尿常規、泌尿系超聲及血肌酐，監測腎功能變化。母乳喂養嬰兒需觀察排尿頻率及尿量，發現尿流中斷或哭鬧排尿應及時就診。家長需掌握清潔間歇導尿技術以應對術后尿潴留。
