子宮前位增大是指子宮位置處于前傾前屈位且體積超出正常范圍的狀態。這種情況可能由生理性變化或病理性因素引起，需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。
生理性因素主要包括妊娠期子宮適應性增大，這是孕育胎兒的自然過程；產后子宮復舊不全，分娩后子宮未完全恢復至孕前狀態；月經周期中黃體期子宮內膜增厚，屬于周期性生理變化。這些情況下子宮增大通常伴隨規律性生理表現，如妊娠早期的惡心、乳房脹痛，或經期前的下腹墜脹感。
病理性因素需重點關注子宮肌瘤，這是最常見的良性腫瘤，可能與雌激素水平異常有關，患者可能出現月經量增多、壓迫性尿頻等癥狀；子宮腺肌癥則因子宮內膜異位至肌層導致，典型表現為進行性痛經和經期延長；少數情況下需排查子宮內膜癌等惡性病變，常伴隨絕經后陰道流血或異常排液。
診斷需依靠婦科檢查、超聲或磁共振成像。超聲可清晰顯示子宮形態、肌層回聲及血流信號，磁共振對鑒別腺肌癥與肌瘤具有更高準確性。腫瘤標志物檢測如CA125在腺肌癥患者中可能輕度升高。
無癥狀的生理性增大通常無需特殊處理，定期觀察即可。病理性增大可根據病因選擇藥物治療或手術干預。藥物治療常用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林緩解癥狀，左炔諾孕酮宮內緩釋系統適合腺肌癥患者。手術方式包括肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術，惡性腫瘤需根據分期行根治性手術。
建議出現異常陰道流血、持續腹痛或排尿排便習慣改變時及時就醫。40歲以上女性應每年進行婦科檢查和宮頸癌篩查，肥胖、未生育等高危人群需加強監測。日常生活中避免長期接觸雌激素類物質，保持規律作息有助于內分泌平衡。
