白帶異常主要表現(xiàn)為分泌物顏色改變、質(zhì)地異常、氣味變化、分泌量增多或減少以及伴隨不適感。白帶異常可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等因素有關(guān)。
1、顏色改變
正常白帶呈透明或乳白色，異常時(shí)可呈現(xiàn)黃色、黃綠色、灰白色或血性分泌物。黃色膿性白帶常見于細(xì)菌性陰道病或淋病奈瑟菌感染，血性白帶可能與宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變相關(guān)。霉菌性陰道炎的白帶常呈豆腐渣樣，滴蟲性陰道炎的白帶多為泡沫狀黃綠色。
2、質(zhì)地異常
健康白帶質(zhì)地均勻稀薄，排卵期呈蛋清樣拉絲狀。異常時(shí)可能出現(xiàn)凝乳塊狀、粘稠膿性、水樣或帶有絮狀物。細(xì)菌性陰道病會(huì)產(chǎn)生稀薄均質(zhì)的灰白色分泌物，慢性宮頸炎可能導(dǎo)致粘稠膿性白帶，輸卵管癌可能引起間歇性水樣分泌物。
3、氣味變化
生理性白帶無明顯氣味或輕微腥味。魚腥臭味提示細(xì)菌性陰道病，惡臭味需警惕厭氧菌感染或惡性腫瘤，酸臭味常見于霉菌感染。糖尿病患者合并感染時(shí)可能出現(xiàn)特殊的甜腥味，需結(jié)合血糖檢測(cè)判斷。
4、分泌量異常
白帶量突然增多或持續(xù)減少均屬異常。排卵期和妊娠期生理性增多不應(yīng)伴有其他異常表現(xiàn)。病理性增多見于陰道炎、宮頸炎等炎癥反應(yīng)，分泌量減少可能源于卵巢功能衰退或雌激素水平下降，老年性陰道炎患者常伴有陰道干澀癥狀。
5、伴隨癥狀
異常白帶多伴隨外陰瘙癢、灼熱感、性交痛或排尿不適。霉菌感染常引起劇烈瘙癢，滴蟲感染可能導(dǎo)致尿道刺激癥狀，盆腔炎癥多伴有下腹墜痛。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，長(zhǎng)期異常分泌物需警惕HPV感染相關(guān)病變。
建議每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，減少高糖飲食以防誘發(fā)霉菌感染。出現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行用藥掩蓋病情。治療期間應(yīng)禁止性生活，性伴侶需同步治療以防交叉感染。
