賁門失弛緩癥可通過鈣通道阻滯劑、硝酸鹽類藥物及肉毒桿菌毒素注射等方式緩解癥狀。賁門失弛緩癥是食管動力障礙性疾病,主要因食管下括約肌松弛功能障礙導致吞咽困難、反流等癥狀。

鈣通道阻滯劑如硝苯地平能降低食管下括約肌壓力,改善食物通過障礙。這類藥物通過抑制鈣離子內流,減少肌肉收縮強度,適合輕中度癥狀患者使用。常見不良反應包括頭痛和低血壓,用藥期間需監測血壓變化。
硝酸鹽類藥物如硝酸異山梨酯通過釋放一氧化氮松弛平滑肌,短期內可緩解吞咽困難。該類藥物可能引起體位性低血壓,建議服藥后保持坐臥姿勢。長期使用可能產生耐藥性,需配合其他治療手段。

肉毒桿菌毒素注射通過阻斷神經肌肉接頭處乙酰膽堿釋放,使食管下括約肌暫時麻痹。該治療需在內鏡下完成,效果可持續3-6個月,適合手術高風險患者。重復注射可能因抗體產生導致療效下降。
嚴重病例可考慮腹腔鏡Heller肌切開術或經口內鏡下肌切開術POEM。手術治療能永久性降低括約肌壓力,但存在胃食管反流等術后并發癥風險。藥物與手術選擇需根據年齡、病情嚴重程度及并發癥綜合評估。

賁門失弛緩癥患者應保持細嚼慢咽的進食習慣,避免過冷過熱食物刺激。夜間睡眠時可抬高床頭防止反流,體重超標者需控制體脂水平。定期胃鏡監測有助于早期發現食管炎或癌變傾向。








