精神分裂癥與多重人格障礙是兩種不同的精神疾病，前者以思維、情感和行為紊亂為特征，后者表現為身份或人格狀態的轉換。
1、核心癥狀：
精神分裂癥的核心癥狀包括幻覺、妄想及思維紊亂，患者可能聽到不存在的聲音或堅信被他人控制。多重人格障礙主要表現為個體存在兩個或更多截然不同的人格狀態，這些狀態可能具有不同的姓名、記憶和行為模式。
2、發病機制：
精神分裂癥與遺傳、腦結構異常及神經遞質失衡有關，多巴胺系統過度活躍是重要因素。多重人格障礙通常與童年嚴重創傷相關，個體通過分離機制應對無法承受的痛苦經歷。
3、診斷標準：
精神分裂癥診斷需滿足至少兩個陽性癥狀持續一個月以上，如妄想或言語紊亂。多重人格障礙診斷需觀察到明顯的人格轉換，且不同人格對自身經歷存在記憶缺失。
4、治療方式：
精神分裂癥治療以抗精神病藥物為主，如利培酮、奧氮平、喹硫平，配合心理社會康復訓練。多重人格障礙主要采用長期心理治療，如眼動脫敏與再加工療法，幫助整合分離的人格狀態。
5、預后差異：
精神分裂癥患者約20%能完全康復，多數需要終身藥物管理。多重人格障礙通過系統治療，約70%患者可實現人格整合，但治療周期可能長達數年。
保持規律作息和適度運動有助于兩類患者的康復進程。地中海飲食模式可能改善精神分裂癥癥狀，創傷患者需避免酒精等神經刺激性物質。家屬應學習非批判性溝通技巧，創造穩定的支持環境，定期陪同患者進行專業評估。
