妊娠期糖尿病可能對胎兒造成影響。血糖控制不佳時，胎兒易出現生長異常、代謝紊亂等問題。
1、胎兒生長異常：
母體高血糖環境會刺激胎兒胰島素分泌增多，促進脂肪和蛋白質合成，導致巨大兒風險增加。巨大兒可能引發分娩困難、肩難產等并發癥。部分胎兒可能出現宮內生長受限，與胎盤血管病變導致的營養供應不足有關。
2、代謝及器官發育影響：
胎兒長期處于高血糖環境，出生后易發生低血糖反應。新生兒低鈣血癥、高膽紅素血癥發生率增高。遠期可能增加兒童期肥胖、糖代謝異常等風險。孕晚期血糖控制不良還可能影響胎兒肺表面活性物質合成。
3、其他妊娠并發癥：
妊娠期糖尿病未規范管理時，羊水過多發生率可達10%-20%，可能誘發早產。胎兒宮內缺氧風險增加，嚴重者可導致胎死宮內。子癇前期、酮癥酸中毒等母體并發癥也會間接影響胎兒安全。
妊娠期糖尿病患者需通過醫學營養治療將空腹血糖控制在5.3毫摩爾每升以下，餐后1小時血糖不超過7.8毫摩爾每升，餐后2小時血糖不超過6.7毫摩爾每升。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥，分餐制每日5-6餐。適宜進行孕婦瑜伽、散步等有氧運動，每周累計150分鐘。定期監測血糖和胎兒發育情況，必要時在醫生指導下使用胰島素治療。產后6-12周需復查糖耐量試驗，此后每3年篩查糖尿病。
